Все ли больничные листы надо передавать в фсс

Памятка работодателю о проекте «Прямые выплаты»


УВАЖАЕМЫЕ СТРАХОВАТЕЛИ! С 1 июля 2017 года на территории Приморского края реализуется Пилотный проект «ПРЯМЫЕ ВЫПЛАТЫ», предусматривающий выплату пособий работающим (т.е. застрахованным) гражданам непосредственно Фондом социального страхования Российской Федерации (Постановление Правительства РФ от 21.04.2011№ 294 (в редакции от 22.12.2016г.). С 1 июля 2017 года территориальный орган ФСС РФ назначает и выплачивает напрямую работающим застрахованным гражданам на их лицевой счёт в банке или по почте следующие ВИДЫ ПОСОБИЙ: — по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием); — по беременности и родам; — при постановке на учет в ранние сроки беременности; — при рождении ребенка и по уходу за ребенком; — за дополнительный отпуск пострадавшему на производстве.

Размер пособий и формула расчета пособий не меняются.

Меняется схема взаимодействия Фонда социального страхования с работодателем и застрахованным работником. Ø Уплата страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний осуществляется страхователями в полном объеме без уменьшения на сумму выплат страхового обеспечения.

Ø Страхователи, у которых среднесписочная численность свыше 25 человек в обязательном порядке направляют реестр сведений получателей пособий, в электронной форме, заверенные электронно-цифровой подписью. Форма реестра (скачать), утверждена Приказом ФСС РФ от 15.06.2012 № 223.

Ø Страхователь, имеющий численность 25 человек и менее, принимает заявление от работника и передает пакет документов с описью в территориальный орган ФСС РФ по месту регистрации лично или по почте (или электронный реестр аналогично крупным страхователям) в установленные законодательством сроки. Форма описи, утверждена Приказом ФСС РФ от 17.09.2012 № 335.

Форма описи, утверждена Приказом ФСС РФ от 17.09.2012 № 335. Электронные реестры предусмотрены только для следующих видов пособий: -пособие по временной нетрудоспособности, -пособие по беременности и родам, -единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности; -единовременное пособие при рождении ребенка; -ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет.

Составление реестров по другим видам пособий не предусмотрено. Для формирования и отправки электронных реестров сведений для назначения и выплаты пособий можно пользоваться имеющимися у Вас бухгалтерскими программами, если в них реализована такая возможность.

Также можно воспользоваться программой «Подготовка расчетов для ФСС» Фонда.

Скачать программу и описание можно на сайте РФ () Ø Страхователь не представляет в территориальный орган ФСС РФ заявление и документы необходимые для назначения и выплаты соответствующего пособия, либо реестр сведений в случаях, если застрахованным лицом (получателем пособия) пропущен срок обращения – 6 месяцев. Ø Порядок обращения за назначением и выплатой пособий: — работник, как и ранее, представляет на предприятие документы, подтверждающие право на пособие (листок нетрудоспособности, справку о рождении ребенка и т.д.).

В дополнение к этому оформляет заявление с указанием реквизитов, на которые будут перечисляться пособия (лицевой счет в банке или почтовый адрес); — не позднее 5 календарных дней работодатель передает комплект документов, сведения для назначения пособий в территориальный орган ФСС РФ; — в течение 10 календарных дней с момента получения документов территориальный орган ФСС РФ принимает решение о назначении и выплате пособий и перечисляет денежные средства по указанным реквизитам; — при обнаружении в представленных документах ошибок, они подлежат исправлению в течение 5 рабочих дней со дня получения от регионального отделения ФСС РФ извещения о характере ошибки.

В дополнение к этому оформляет заявление с указанием реквизитов, на которые будут перечисляться пособия (лицевой счет в банке или почтовый адрес); — не позднее 5 календарных дней работодатель передает комплект документов, сведения для назначения пособий в территориальный орган ФСС РФ; — в течение 10 календарных дней с момента получения документов территориальный орган ФСС РФ принимает решение о назначении и выплате пособий и перечисляет денежные средства по указанным реквизитам; — при обнаружении в представленных документах ошибок, они подлежат исправлению в течение 5 рабочих дней со дня получения от регионального отделения ФСС РФ извещения о характере ошибки. — оплата трех первых дней временной нетрудоспособности, как и раньше, производится работодателем за счет собственных средств; — оплату 4-х дополнительных дней для ухода за детьми-инвалидами, социального пособия на погребение, по-прежнему, осуществляет работодатель. ВАЖНО! В целях своевременного обеспечения застрахованных граждан пособиями по социальному страхованию работодателю необходимо провести подготовительные мероприятия по переходу к реализации пилотного проекта: — довести до сведения работников новый порядок выплаты пособий по обязательному социальному страхованию; — проинформировать работников о возможности получения пособий на лицевой счет в банке, в связи с чем им необходимо открытие лицевого счета в банке; — заблаговременно собрать заявления по форме (), утвержденной Приказом ФСС РФ от 17.09.2012 № 335, у работников, находящихся в отпуске по уходу за ребенком.

ВНИМАНИЕ! Страхователю необходимо: — правильно указывать все сведения для назначения пособий (ИНН, СНИЛС получателя, средний заработок, стаж работника, период освобождения от работы, период оплаты, период предоставления отпуска по уходу за ребенком, очередность рождения детей и т.д.); — при заполнении электронных реестров правильно указывать сведения о получателе пособия (Ф.И.О., СНИЛС, реквизиты для перечисления и т.д.); — в случае представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления о перерасчете и справки (справок) о сумме заработка работодатель не позднее 5 календарных дней со дня получения заявления о перерасчете и справки (справок) о сумме заработка представляет их в территориальный орган ФСС РФ по месту регистрации. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ Страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации, за непредставление (несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или определение его размера.

Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации. Всю необходимую информацию, а также формы заявлений можно посмотреть и на сайте Приморского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в разделе

Советы юристов:

1. В течение какого времени оплачивает больничный лист ФСС?

1.1. Сразу по мере поступления.

этот момент распрашивайте в вашем отделе кадров.

от них зависит как они подадут так и оплатят.

2. Может ли работник для оплаты больничного листа напрямую обратиться в ФСС? 2.1. Существуют три исключительных случая, когда пособие может быть назначено и выплачено работнику напрямую, минуя работодателя, в соответствии с ч.4 ст.

13 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ: — Прекращения деятельности страхователем на день обращения застрахованного лица за пособием.

Организация считается прекратившей свою деятельность после внесения записи о её ликвидации в единый государственный реестр юридических лиц в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации. Если при этом, пособие работнику остается не выплаченным, он имеет право обратиться за его выплатой в Фонд; — Невозможность выплаты пособия страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счете в кредитной организации и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом Российской Федерации.

Если при этом, пособие работнику остается не выплаченным, он имеет право обратиться за его выплатой в Фонд; — Невозможность выплаты пособия страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счете в кредитной организации и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом Российской Федерации. Это значит, что работодатель не имеет достаточной суммы для выплаты пособий в счет начисленных страховых взносов, а на его банковском счете недостаточно денежных средств и со счета в принудительном порядке списываются средства для погашения долгов, в таком случае пособие может быть выплачено региональным отделением. Следует иметь в виду, что по данному основанию выплаты производятся, если страхователь не признан банкротом; — Отсутствие возможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, при наличии вступившего в законную силу решения суда об установлении факта невыплаты таким страхователем пособия.

Работник, имеющий на руках решение суда о взыскании пособия с работодателя, которое не может быть исполнено службой судебных приставов по причине невозможности установления местонахождения данного работодателя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, имеет право обратиться в территориальный орган Фонда за назначением и выплатой пособия.

— Нахождение работодателя в процедурах, применяемых при банкротстве. 2.2. Здравствуйте. Работнику сначала необходимо обратиться в суд в порядке . По вынесении судебного решения, в том случае если он выиграет, направляется исполнительный приставам, они уже на основании 229 фз могут обязать вас выплачивать с направлением информации в банк, где ваш счёт.

Но они проще закроют исполнительное производство, скажем по п.

3 ст. 46 фз 229. 2.3. Здравствуйте! Может, но не всегда. Например, когда организация находится в стадии ликвидации, или у банка работодателя имеется картотека по неуплаченным налогам и сборам. Либо когда невозможно установить местонахождение работодателя.

В иных случаях, обращается в ФСС самостоятельно.

3. Платит ли фсс с больничного листа алименты?

3.1. Нет такого закон не предусматривает.

3.2. В соответствии с п. п. «в» ч.

2 Перечня утв. Постановлением Правительства РФ от 18.07.1996 г. N 841 2. Удержание алиментов производится: в) с пособий по временной нетрудоспособности, по безработице только по решению суда и судебному приказу о взыскании алиментов либо нотариально удостоверенному соглашению об уплате алиментов; Так что с больничного алименты удерживаются, но не ФСС платит, а работодатель.

N 841 2. Удержание алиментов производится: в) с пособий по временной нетрудоспособности, по безработице только по решению суда и судебному приказу о взыскании алиментов либо нотариально удостоверенному соглашению об уплате алиментов; Так что с больничного алименты удерживаются, но не ФСС платит, а работодатель. 4. Могу ли я отнести больничный лист прямо ФСС и сколько потом ждать выплату. 4.1. Нет. Выплату можете ждать вечно, ФСС ничего Вам не выплатит.

Вашего работодателя только он может избавить от взносов на сумму выплаты Вам за листок нетрудоспособности по линии ФСС.

Общие принципы работы с ЭЛН

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ РАБОТЫ С ЭЛН Электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) представляет собой электронный документ.

В соответствии с Федеральным законом от 01.05.2017 № 86-ФЗ

«О внесении изменений в статью 13 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

и статьи 59 и 78 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», электронный листок нетрудоспособности с 01 июля 2017 года имеет равную юридическую силу с листком нетрудоспособности на бумажном носителе.

Работа с ЭЛН состоит из трех этапов: 1. Получение из ЛПУ талона с номером ЭЛН и запрос ЭЛН по номеру листка и СНИЛС пациента. Талон с номером ЭЛН выдается лечебным учреждением пациенту, который предоставляет его по месту работы. Талон имеет свободную форму и обязательно должен содержать НОМЕР ЭЛН (12 знаков, как и номер бумажного листка нетрудоспособности), остальная информация в талоне имеет справочный характер и не может служить основанием для оплаты листка нетрудоспособности.

Талон имеет свободную форму и обязательно должен содержать НОМЕР ЭЛН (12 знаков, как и номер бумажного листка нетрудоспособности), остальная информация в талоне имеет справочный характер и не может служить основанием для оплаты листка нетрудоспособности. Запросить ЭЛН может работодатель при наличии усиленной квалифицированной электронной подписи (УКЭП) юридического лица, средств криптозащиты и программного обеспечения, в котором реализована работа с ЭЛН.

2. Заполнение полученного ЭЛН в части работодателя, и отправка заполненного ЭЛН в ФСС.

Поскольку ЭЛН является полным аналогом бумажного листка нетрудоспособности, заполнять данные работодателя в ЭЛН нужно в том же объеме, что и в бумажном листке (правила заполнения прописаны в п. 66 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. N 624н

«Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»

).

Заполнение и отправка ЭЛН в ФСС осуществляются в ПО работодателя, средствами которого ЭЛН был запрошен. Заполненная распечатанная форма ЭЛН не является основанием для оплаты. 3. Подготовка и отправка реестра больничных листков в ФСС для назначения и выплаты пособия.

Для оплаты ЭЛН в пилотных регионах по прямым выплатам, в т.ч. в Тамбовской области, необходимо направить в ФСС реестр листков нетрудоспособности, аналогичный реестру, которым направляются сведения по листку нетрудоспособности, выданному на бумажном бланке. Заполнение реестра по ЭЛН полностью аналогично заполнению реестра для бумажных листков нетрудоспособности.

Работа с ЭЛН состоит из последовательного выполнения вышеуказанных пунктов. Обратите внимание, что сначала необходимо получить, заполнить и отправить в ФСС сам ЭЛН, а затем передать реестр листков нетрудоспособности на оплату. Где можно запросить ЭЛН. В настоящее время работа с ЭЛН реализована в большом количестве бухгалтерских программ.

В частности, ЭЛН доступен для работы в программах сцецоператоров для подготовки отчетности, продуктах 1С, Парус и др.

Также предоставлена возможность обработки ЭЛН с помощью бесплатных сервисов ФСС.

Сервисы ФСС по работе с ЭЛН Фонд социального страхования предоставляет собственные бесплатные средства для работы с ЭЛН: личный кабинет страхователя, доступный на сайте и программу .

Обращаем Ваше внимание, что при использовании любых программ обработки ЭЛН необходимо наличие УКЭП и средств криптозащиты (КриптоПро версии не ниже 4.0 или ViPNet версии не ниже 4.2). Личный кабинет страхователя Для работы в личном кабинете страхователя, помимо указанных выше требований, дополнительно необходимо наличие регистрации страхователя на портале госуслуг в качестве юридического лица и установка Browser plug-in.

Подробнее о работе с личным кабинетом ФСС страхователя можно ознакомиться в .

Ответы на часто задаваемые вопросы по работе с личным кабинетом ФСС можно посмотреть в разделе . Внимание! В личном кабинете ФСС страхователя реализована работа только с ЭЛН, т.е.

запрос ЭЛН по номеру и СНИЛС, заполнение формы ЭЛН, его отправка в ФСС и отслеживание статуса обработки ЭЛН в ФСС, а также просмотр информации по обработке реестров и выплате различных пособий. Заполнение реестра по больничному листку, необходимого для выплаты пособия производится в ПО страхователя, аналогично заполнению реестра по бумажным больничным листкам. АРМ “Подготовка расчетов для ФСС” Данная программа позволяет работать со всей отчетностью, предоставляемой в ФСС: Форма-4 ФСС, реестры больничных листков и ЭЛН.

Для ЭЛН реализован полный цикл работы: запрос листка, заполнение ЭЛН и отправка его в ФСС, печать ЭЛН, перенос данных из ЭЛН в реестр больничных листков, дооформление реестра и отправка в ФСС с последующим отслеживанием обработки реестра и печатью квитанции. Подробнее работа с ЭЛН описана в инструкции “АРМ_Руководство пользователя.pdf”, которая доступна после установки в папке с программой АРМ “Подготовка расчетов для ФСС”.

Также после установки в той же папке в инструкции “Руководство пользователя_Подписание и шифрование.pdf” можно найти описание настройки модуля для подписания и шифрования подготавливаемых документов. Скачать Часто задаваемые вопросы по работе с ЭЛН.

1. Можно ли работать с ЭЛН, если не заключено соглашение с ФСС об информационном взаимодействии? Да, можно. Сама форма соглашения находится на сайте регионального отделения в разделе “Электронный листок нетрудоспособности”, в подразделе “Для страхователей”.

2. Как понять, что есть возможность работы с ЭЛН?

Если организация сдает электронную отчетность в ПФР, ФНС, ФСС и т.д., т.е.

имеет УКЭП, а также имеет программу криптопровайдер подходящей версии (КриптоПро версии не ниже 4.0, VipNet версии не ниже 4.2), то технически работа с ЭЛН возможна.

3. Может ли запросить ЭЛН уполномоченный представитель страхователя?

Да, такая возможность реализована.

Для этого представитель страхователя должен быть зарегистрирован на портале ФСС как уполномоченный и иметь права на запрос ЭЛН и отправку реестров ПВСО за данного страхователя, а также загрузить на портал актуальный сертификат подписи, используемой для отправки отчетности.

4. Не получается запросить ЭЛН по паре номер ЭЛН + СНИЛС, сервис выдает ошибку вида “Указанный ЭЛН отсутствует в базе данных ФСС”. Необходимо проверить правильность вводимого номера ЭЛН и СНИЛС.

Если реквизиты совпадают с номером ЭЛН из талона, и СНИЛС верен, обратиться либо в ЛПУ за уточнением данных запрашиваемого ЭЛН (какой номер у ЭЛН, и на какой СНИЛС он оформлен), либо уточнить номер ЭЛН в региональном отделении ФСС.

5. Не получается запросить ЭЛН, сервис выдает ошибку на запрос со статусом 010 (020, 070, 090). Статус 010 означает, что ЭЛН открыт в ЛПУ, содержит один период нетрудоспособности, но не указана дата в поле “Приступить к работе”, или отсутствует код 31 “Продолжает болеть” и номер следующего листка, то есть ЭЛН недооформлен. В данном случае необходимо обратиться в ЛПУ, выдавшее ЭЛН, за уточнением его статуса.

Статус 020 означает, что ЭЛН открыт ЛПУ, содержит два или три периода нетрудоспособности, но не указана дата в поле “Приступить к работе”, или отсутствует код 31 “Продолжает болеть” и номер следующего листка, то есть ЭЛН недооформлен.

В данном случае необходимо обратиться в ЛПУ, выдавшее ЭЛН, за уточнением его статуса. Статус 070 означает, что по данному ЭЛН страхователь уже оформил и отправил в ФСС реестр больничных листов, поэтому повторный запрос ЭЛН невозможен. Также невозможна отправка заполненной формы ЭЛН, которую необходимо предоставить до отправки реестра больничных листов.

Статус 090 означает, что запрашиваемый лист аннулирован. Необходимо обратиться в ЛПУ за выяснением причины аннулирования и получением номера листка-дубликата.

Аннулированный ЭЛН оплате не подлежит. 6. Я считаю, что сведения, заполненные в ЭЛН в части мед. организации содержат ошибки, как быть?

Если при получении ЭЛН появляются сомнения в правильности его оформления в части мед. организации, обратиться за консультацией можно к специалистам регионального отделения Фонда в отдел страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (тел. 577-036, 577-038). И в случае необходимости оформления дубликата обратиться в ЛПУ, выдавшее ЭЛН.

7. Нужно ли заполнять распечатанный бланк ЭЛН? Заполнение бумажной распечатки ЭЛН не регламентировано порядком работы с ЭЛН ФСС и производится на усмотрение страхователя.

8. ЭЛН был отправлен в ФСС в срок, но сотрудник пособие по временной нетрудоспособности так и не получил. В данном случае необходимо удостовериться, что для данного ЭЛН был отправлен не только сам заполненный ЭЛН, но и реестр листков нетрудоспособности в ФСС. При этом реестр был обработан без ошибок, то есть имеется в наличии квитанция об успешной обработке реестра, в которой все стадии проверки документа завершились успешно.

Если квитанция содержит информацию об ошибках, необходимо исправить ошибки и направить реестр заново.

Если квитанция обработки реестра положительная, информацию о статусе документа можно уточнить по телефону горячей линии 577-010.

Возмещение средств за периоды после 1 января 2017 года

Как мы уже сказали, в связи с вступлением в силу Приказа Минтруда России от 28.10.2016 № 585н с 2017 года перечень документов, необходимый для возмещения, скорректирован Чтобы получить возмещение на расчетный счет в ФСС нужно будет представить: — наименование и адрес организации; — указание на сумму необходимых средств на выплату страхового обеспечения. — сумма задолженности страхователя (Фонда социального страхования Российской Федерации) по страховым взносам на начало и конец отчетного (расчетного) периода; — сумма начисленных к уплате страховых взносов, в том числе за последние три месяца; — сумма доначисленных страховых взносов; — сумма не принятых к зачету расходов; — сумма средств, полученных от территориальных органов Фонда социального страхования Российской Федерации в возмещение произведенных расходов; — сумма возвращенных (зачтенных) излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов; — сумма средств, израсходованных на цели обязательного социального страхования, в том числе за последние три месяца; — сумма уплаченных страховых взносов, в том числе за последние три месяца; — сумма списанной задолженности страхователя.

Копию решения о выделении средств страхователю ФСС направит налоговикам. В течение трех рабочих дней со дня вступления в силу соответствующего решения (ч.4.1 ст.

4.6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Какие документы нужно предоставить в ФСС на возмещение

В 2017 году организации могут столкнуться с путаницей: в каких случаях, в какой орган обращаться за возмещением пособий.