При каких заболеваниях оплачивается 100 больничный

При каких заболеваниях оплачивается 100 больничный

Какой документ нужен для подтверждения стажа


После того как человек впервые устроился на официальную работу, ему оформляется и он становится застрахованным на случай возможной болезни. Поэтому основной документ, подтверждающий стаж работника, — трудовая книжка. Однако если стаж сотрудника по каким-либо причинам в ней не зафиксирован, то в качестве верифицирующих документов используются:

  1. ;
  2. иные документы.
  3. , ведомости на выдачу заработной платы;
  4. документы органов ФСС об уплате страховых взносов;
  5. справки о стаже, выдаваемые работодателем;
  6. выписки из приказов;
  7. справки из архивов;

Полный список документов содержится в приказе Минздравсоцразвития «Об утверждении правил подсчета и подтверждения страхового стажа.» от 06.02.2007 № 91. Установленные периоды, входящие в страховой стаж, суммируются, и в итоге получается общий стаж, используемый для расчета больничного.

Временные нерабочие паузы между трудоустройствами у разных хозяйствующих субъектов не относятся к страховому стажу и не учитываются при его подсчете. Следует выделить определенные временные периоды, используемые для определения стажа, к ним относятся:

  1. различные категории государственной службы, в т. ч. военная, муниципальная и др.;
  2. другая деятельность, при которой человек был застрахован на период болезни.
  3. работа на основании трудового договора;

Как узнать страховой стаж для больничного

Данные для расчета стажа для больничного берутся из документов работника: трудовой книжки, письменных трудовых договоров, справок, выданных на предыдущем месте работы, иных документов ().

Продолжительность военной службы может подтвердить военный билет работника. При пересечении каких-то из указанных периодов в стаж засчитывается только один из них ().

Популярное

Декретный отпуск Страховые взносы ПФР Страховые взносы ПФР ЕНВД Пенсионеры УСН Экономика и бизнес Декретный отпуск Кадровое делопроизводство НПД Бухгалтерская отчетность Больничный лист Проверки Прием на работу Заработная плата Современный предприниматель Налоги и учет для малого бизнеса © 2006 — 2020 Все права защищены.

При полном и частичном использовании материалов, активная ссылка на spmag.ru обязательна, при условии соблюдения .

Когда больничный оплачивается 100 процентов (2018)

В каком размере среднего заработка будет оплачен больничный лист, зависит от страхового стажа.

Он определяется по данным о трудовой деятельности сотрудника, указанным в трудовой книжке.

Проценты оплаты установлены статьей 7 и составляют при стаже:

  1. свыше 8 лет — 100 %.
  2. от 5 до 8 лет — 80 %;
  3. менее 5 лет — 60 %;

Если стаж работника менее 6 месяцев, то независимо от дохода сотрудника пособие по нетрудоспособности будет выплачено исходя из МРОТ.

Если листок нетрудоспособности выдан в связи с уходом сотрудницы в декрет, то оплачен он будет всегда в размере 100 % от среднего заработка независимо от страхового стажа сотрудницы.

При каком стаже больничный оплачивается 100 процентов декретницам

В отношении декретного пособия российское законодательство определяет, в каком случае больничный оплачивается 100 процентов, а именно – всегда в стопроцентной величине.

И, тем не менее, страховой стаж женщины влияет на сумму декретной выплаты, если он не превышает 6 месяцев.

В такой ситуации ей причитается выплата исходя из федерального МРОТ, но с учетом районных коэффициентов.

Беременность и роды

Данный период отсутствия на работе заслуживает особого внимания. Женщины поддерживаются государством в особом преимущественном режиме. Это особая категория сотрудников, которой полагается большое количество трудовых льгот и официальных гарантий.В процессе начисления денежных пособий по беременности и родам количество отработанных лет не принимается во внимание.Вне зависимости от того, сколько лет официально отработала женщина на дату выхода в декретный отпуск, компенсация по временной нетрудоспособности начисляется и выплачивается исключительно по максимуму, то есть в 100%-ом размере.Говоря иными словами, даже если у женщины общий стаж будет менее 8 лет, компенсационная сумма будет выплачена исключительно в полном размере.

Единственным исключением является опыт работы менее 6 месяцев.

В этом случае за основу будет взят не средний заработок, но размер актуального на дату расчета показателя МРОТ.

Сколько дней компенсирует работодатель?

Количество дней нетрудоспособности сотрудника, за которые должен будет заплатить работодатель, будет зависеть от обстоятельств, по каким работник взял больничный:

  1. Если сотрудник открыл листок нетрудоспособности по причине своей собственной болезни, то первые три дня производятся выплаты работодателем, а все последующие дни будет оплачивать ФСС.
  2. Если сотрудник берет больничный, чтобы осуществлять уход за близким родственником, либо для протезирования в условиях больницы, или для лечения в санаторной зоне, то такой листок нетрудоспособности работодатель оплачивать не будет. Больничный лист по данным причинам оплачивается полностью ФСС.

Выплаты ФСС производятся ближе к дате получения зарплаты работником. То есть сотрудник получит выплаты от ФСС, когда зарплата будет начислена. Если сотрудник предоставил больничный лист за пару дней до выплаты зарплаты, то при таком обстоятельстве начисления от ФСС он получит при следующем начислении выплат.

к содержанию ↑

Документы для подтверждения

Если работнику необходимо подтвердить, что его страховой стаж достаточен для выплаты больничного, он должен предъявить ряд документов в зависимости от мест работы:

  1. Трудовую книжку, при её отсутствии — письменные трудовые договоры.
  2. Периоды оплачиваемой работы заключенных доказывают с помощью трудовой книжки и документов учреждения, где они отбывали наказание.
  3. Период адвокатской работы за 2001-2002 подтверждают предъявлением трудовой книжки и документом ФСС.
  4. Деятельность в колхозе до 1 января 2001 г. доказывают, предоставляя трудовую книжку, а с этого времени – её и документально подтвержденные сведения из колхоза или кооператива о внесении оплаты за социальное страхование.
  5. Платежные документы нанимателей, доказывающие уплату ими страховых платежей (ими подтверждают период работы частного лица у отдельных физических лиц, индивидуальных предпринимателей, в крестьянских хозяйствах до 2003 года).
  6. Данные из общины и ФСС о включении человека в члены родовой общины какого-либо малочисленного народа Севера за 2001-2002 года.
  7. Работа священника подтверждается информацией, внесенной в трудовую книжку, и документами об оплате взносов религиозной организацией.
  8. Периоды службы в полиции и в иных органах внутренних дел или в армии определяются на основе военных билетов, справок военкоматов, воинских частей, архивов.

Как оплачивается больничный лист в 2020 году

Автор:Мария Новикова Содержание Согласно проведенным опросам 82% россиян не берут больничный лист, а продолжают ходить на работу, рискуя не только усугубить свое положение, но и заразить коллег. Основная причина – нежелание терять доходы за время болезни.

Рассмотрим, как и кто должен оплачивать больничный лист на работе по закону в 2020 году, и стоит ли рисковать своим здоровьем.

Принципы расчета пособия по временной нетрудоспособности установлены Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.06 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Выплаты из-за производственной травмы регулируются отдельным нормативным актом (законом № 125-ФЗ от 24.07.98). До назначения пособия работодатель обязан расследовать причины несчастного случая, повлекшего причинение вреда здоровью. Порядок выплаты по больничному листу в 2020 году не претерпел особых изменений.

Согласно ст. 5 ФЗ-255 пособие по временной нетрудоспособности платится, если человек:

  1. изолирован на карантин самостоятельно, с ребенком до 7 лет или недееспособным человеком;
  2. долечивается в санатории.
  3. болеет или получил травму;
  4. ухаживает за больным членом семьи;
  5. проходит процедуру протезирования в стационаре;

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается на основании бюллетеня, выдаваемого лицензированными медорганизациями.

Не все больные могут рассчитывать на получение пособий.

Обязательным условием является уплата взносов в ФСС.

За работающих граждан обязательные платежи перечисляет работодатель.

Самозанятые лица оплачивают взносы самостоятельно. Для этого им нужно вступить в добровольные взаимоотношения с ФСС.

Для учащихся и безработных лиц оплата по листку временной нетрудоспособности в 2020 году не предусмотрена.

Исключение для безработных – болезнь или травма в 30-дневный период после увольнения.

Пособие по беременности и родам имеет свой механизм исчисления и не рассматривается в материале.

Правила расчета декретных можно посмотреть в нашей . Размер для выплаты пособия по временной нетрудоспособности согласно ФЗ в 2020 году зависит от длительности больничного, среднедневной оплаты труда сотрудника и страхового стажа. Ограничены лимиты выплат. Правила исчисления пособий содержатся в законе ФЗ-255 и подзаконном Положении «Об особенностях исчисления пособий.», утвержденном Правительством РФ 15.06.07 г.

Длительность нетрудоспособности, оплачиваемой по больничному, зависит от ее причины. Получить пособие за все время лечения сотрудник может, если причиной невыхода на работу является:

  1. заболевание или травма;
  2. уход за несовершеннолетним, если причина болезни — вакцинация или рак.
  3. уход за ВИЧ-положительным ребенком до 18 лет в стационаре;
  4. уход за ребенком-инвалидом до 18 лет;
  5. забота о ребенке до 7 лет;

При уходе за больным подростком школьного возраста (от 7 до 15 лет) максимальная продолжительность оплаты больничного 15 дней.

Длительность ухода за подростком старше 15 лет или взрослым родственником — до 7 дней. При долечивании в санатории самый длительный период оплаты — 24 дня.

Работающий инвалид может получить оплату по больничному за 4 месяца.

Туберкулезные больные могут получить оплату до дня выздоровления или получения инвалидности (изменения инвалидности). Кроме ограничений по каждому случаю заболевания, закон лимитирует максимальное количество дней в году, за которые выплачивается пособие (ст.

6 ФЗ-255). Если общая сумма дней нетрудоспособности превышена, гражданин может по больничному на законных основаниях не выходить на работу, но пособие за эти дни выплачено не будет. Причина нетрудоспособности Годовой лимит продолжительности оплаты пособия Заболевание 10 месяцев Отдельные виды болезней (туберкулез, травмы, состояния после операций) 12 месяцев Заболевание или травма инвалида 5 месяцев Заболевание или травма работника по срочному трудовому договору или, полученное в период от заключения трудового договора до его аннулирования 75 дней по договору Уход за ребенком

  1. до 7 лет

60 дней

  1. до 7 лет, если заболевание включено в перечень по Приказу Минздравсоцразвития № 84н

90 дней

  1. от 7 до 15 лет

45 дней

  1. инвалид до 18 лет

120 дней

  1. ВИЧ-положительным до 18 лет

без ограничений

  1. до 18 лет при последствиях вакцинации или раке

без ограничений

  1. от 15 лет

30 дней Уход за совершеннолетним родственником 30 дней

Сроки, по которым производится оплаты больничного листа, выписанного в период пребывания на карантине самого работника или ребенка, не ограничены. Длительность страхового стажа влияет на процент оплаты пособия.

Для наемных работников, трудившихся по найму все время, страховой стаж совпадает с трудовым и определяется по трудовой книжке. Если в ней пропущены некоторые периоды, их можно восстановить по контрактам, справкам об оплате труда, сведениям из ПФР. Кроме наемной трудовой деятельности, в страховой стаж входят периоды, когда от доходов сотрудника взносы в ФСС платились по иным основаниям.
Кроме наемной трудовой деятельности, в страховой стаж входят периоды, когда от доходов сотрудника взносы в ФСС платились по иным основаниям. Например, периоды предпринимательства, когда уплачивался единый социальный налог в фиксированном размере, включающий платежи в соцстрах, работа в производственных кооперативах и т.

п. Правила расчета и подтверждения страхового стажа утверждены Постановлением Правительства РФ № 1015 от 02.10.14 г. Оплата листа нетрудоспособности по болезни и по уходу за больным родственником производится в следующих размерах (ст.

7 ФЗ-255):

  1. при страховом стаже до 5 лет — 60%;
  2. от 5 до 8 лет — 80%;
  3. от 8 лет 100%.

Исключения:

  1. при оплате листа уволенного сотрудника (выплата 60%).
  2. при лечении ребенка в домашних условиях по страховому стажу оплачивают только первые 10 дней, пособие за остальные дни — 50%;
  3. производственная травма исчисляется в 100% размере;
  4. при стаже менее полугода пособие считается в размере не выше МРОТ;
  5. при простое бюллетень оплачивается в размере сохраненного заработка согласно ТК, но не выше пособия, исчисленного в обычном порядке;

Чтобы рассчитать средний заработок для оплаты больничного, необходимо взять все доходы сотрудника за два предшествующих года и разделить их на 730. Для расчета среднедневной заработной платы в 2020 году формула будет выглядеть следующим образом: СЗП = (ЗП2017 + ЗП2018) / 730, где СЗП — среднедневная оплата труда за два предыдущих года, ЗП — заработок сотрудника за указанный период.

В расчет включаются все доходы, на которые начисляются страховые взносы в ФСС РФ. Женщины, находившиеся в 2 предыдущих года в декрете или отпуске по уходу за ребенком, имеют право заменить один или два расчетных года на ближайшие предшествующие. Замена осуществляется при условии повышения размера пособия по заявлению сотрудницы.

Пример Повар кондитерского цеха Белова В.Н. представила в бухгалтерию завода лист по болезни с 01.05.17 по 11.05.17. К листку нетрудоспособности приложено заявление с просьбой поменять 2017-2018 годы для расчета больничного на предшествующий период.

В 2017 -2018 года Белова В.Н.

находилась в отпуске по уходу за ребенком. Страховой стаж — 4,5 года. Данные о годовой зарплате: 2015 г. — 355 тыс. р. 2016 г. — 250 тыс.

р. 2017 г. — 0 р. 2020 г. — 680 тыс.

р.

Среднедневной заработок, а, следовательно, и сумма пособия, будет выше, если будут выше доходы за два расчетных года. Без замены периодов доходы за два года составляют 680 тыс.

р. (0 + 680 000). Если заменить оба предыдущих года на предшествующие, доход составит 605 тыс. р. (355 000 + 250 000). Эта сумма ниже исчисленной в обычном порядке и ведет к уменьшению пособия.

Вариант использовать нельзя. Однако замена нулевого 2017 г. приведет к повышению выплат. Ближайшим предшествующим годом будет 2016 г.

Именно его нужно использовать в расчетах. Сведения за 2015 г. при этом не учитываются, хотя доходы за этот период выше, чем в 2016 г.

О том, что использовать необходимо ближайший год (годы), даны разъяснения Минтруда в письме от 03.08.2015 № 17-1/ООГ-1105. Среднедневной заработок Беловой В.Н. с учетом замены лет составит: (250 000 + 680 000) / 730 = 1 273,97 р.

Сумма пособия: 1273,97 * 11 * 0,6 = 8 408,20 р. При исчислении среднего заработка учитываются доходы, полученные человеком у других работодателей.

Чтобы включить в расчет оплату труда по другим местам работы, работник представляет справки по форме 182н. Если организация работодателя ликвидировалась, или сотрудник не может получить форму 182н по иной причине, информацию можно запросить в ПФ РФ.

На сайте ФСС представлен в 2020 году.

Аналогичные сервисы есть на разных веб-ресурсах. Если есть сомнения в собственных расчетах, лучше посчитать на калькуляторе, как оплачивается больничный лист в 2020 году, и сверить результаты. Годовую зарплату для исчисления пособия по нетрудоспособности включают в размере, не выше предельной базы по взносам в ФСС РФ за соответствующий год.
Годовую зарплату для исчисления пособия по нетрудоспособности включают в размере, не выше предельной базы по взносам в ФСС РФ за соответствующий год.

Это максимальная сумма доходов на 1 человека, с которой платятся взносы. Лимит устанавливается ежегодно при принятии бюджета:

  1. 2015 год — 670 тыс. р.;
  2. 2014 год — 624 тыс. р.;
  3. 2016 год — 718 тыс. р.

Можно рассчитать максимальный размер пособия по болезни, исходя из предельных сроков его выписки.

Вначале рассчитывается максимальная стоимость больничного дня в 2017 году: (670 000 +718 000) / 730 = 1 901,37 руб. В некоторых случаях бюллетень может быть выписан на весь год (365 дней).

Рекомендуем прочесть:  Лишение за красный свет

Для 100 процентов оплаты больничного листа по Трудовому Кодексу в 2017 году максимальная сумма пособия составит: 1901,37 * 365 * 100% = 694 000 руб. Аналогичным образом можно рассчитать предельно допустимое пособие для других случаев. Для этого максимальную сумму выплат по больничному листу в день в 2017 году, как и прежде, умножают на число дней больничного и процент оплаты труда.
Для этого максимальную сумму выплат по больничному листу в день в 2017 году, как и прежде, умножают на число дней больничного и процент оплаты труда.

Например, максимальный размер больничного для работника, имеющего стаж 6 лет, по обычному заболеванию исчисляется следующим образом:

  1. процент выплат — 80%.
  2. max длительность бюллетеня — 10 месяцев (305 дней);

Самая большая сумма пособия: 1901,37 * 305 * 0,8 = 463 934,28 руб. Самая большая разовая выплата по больничному по уходу за взрослым родственником (7 дней) равна: 1901,37 * 7 * 1 = 13 309,59 руб.

Однако на практике бухгалтерам чаще приходится сталкиваться с расчетом больничного по нижней границе.

Пособие по нетрудоспособности не должно быть ниже, исчисленного по МРОТ на день наступления страхового случая (п. 1.1 ст. 14 ФЗ-255). В 2017 году размер МРОТ:

  1. 7,8 тыс. р. с 1 июля 2017 года.
  2. 7,5 тыс. р. до 1 июля 2017 года;

В местностях с районным коэффициентом минимальный размер оплаты труда учитывается с коэффициентом. Рассчитаем минимальную стоимость больничного дня в 2017 году:

  1. до 1 июля: (7500 * 24) / 730 = 246,58 руб.
  2. после 1 июля: (7800 * 24) / 730 = 256,44 руб.

Учитывая, что самый маленький срок выписки больничного — 1 день, а минимальный процент оплаты — 60%, можно посчитать минимальную оплату больничного листа ФСС в 2017 году:

  1. после 1 июля 2017 года — 256,44 * 1 * 0,6 = 153,86 руб.

По МРОТ исчисляется пособие для работников, не имевших доходы в расчетные годы, или имевших доходы меньше 24 МРОТ, а также для граждан, выплачивающих добровольные взносы.

Для получения пособия сотрудник вместе с бюллетенем подает заявление на оплату больничного.

Форма свободная. Ниже приведен образец заявления на выплату больничного листа.

Скачать бланк заявления на оплату больничного листа можно по .

При оплате больничного по травме на производстве или профзаболеванию дополнительно прилагается акт о несчастном случае или о случае профессионального заболевания.

Документы представляются в течение полугода со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности) или окончания больничного по уходу (ст. 12 ФЗ-255). На то, как оплачивается больничный по бытовой травме, оказывает влияние соблюдение человеком режима лечения и причина появления травмы.

Так, если несчастный случай или заболевание произошли, когда гражданин был пьян или под воздействием наркотиков, токсичных веществ, лист нетрудоспособности считается по МРОТ. Аналогичный порядок предусмотрен, если травма или болезнь стали последствием действий, совершенных в одурманенном состоянии. Несоблюдение режима лечения предусматривает оплату больничного по МРОТ со дня совершения нарушения.

Аналогичное наказание установлено при неявке больного в день осмотра или прохождения медико-социальной экспертизы.

Если нетрудоспособность — следствие заболевания или бытовой травмы, первые три дня больничного оплачивает работодатель. Остальной период финансируется за счет ФСС РФ. Выплаты больничного по уходу за родственником полностью обеспечиваются ФСС.

Для работающего сотрудника разделение источников средств не важно, так как все выплаты производит работодатель.

При этом оплата больничного при госпитализации или амбулаторном лечении считается одинаково. Работодатель возмещает уплаченные деньги путем зачета текущих и будущих взносов в ФСС РФ или получения денег Фонда при превышении расходов по больничным над текущими взносами.

Кроме того, у работодателей часто возникает проблема — можно ли больничные выплачивать вместе с зарплатой.

Именно дни аванса и зарплаты считаются днями выплаты пособия. Но у работодателя есть 10 дней после получения бумаг на проверку бюллетеня и расчет пособия. По окончании этого периода работник получает больничные вместе с зарплатой.

В 2020 году изменился порядок возмещения оплаченных больничных из ФСС РФ.

Это связано с передачей взыскания страховых взносов в налоговую службу. Контроль за взносами от НС и ПФ по-прежнему ведется ФСС. Изменились формы отчетов в контролирующие службы и пакет документов на получение возмещения.

Дата добавления: 19 октября 2017 г. 0 из 10 Проголосовало 0

С какого периода изменяется оплата пособия по уходу за больным родственником

Получить больничный лист 100% при стаже от 8 лет можно не только в случае, когда документ оформляется непосредственно на заболевшего сотрудника.

Также такая величина пособия предусматривается и в ситуации, если документ оформляют при уходе за заболевшим членом семьи.

При этом следует учесть, что если уход осуществлялся за ребенком, находящимся на стационарном излечении, или за другим членом семьи, то оплата больничного рассчитывается в зависимости от стажа.

Если уход имел место за ребенком, находящимся на амбулаторном излечении, то 100%-я оплата больничного листа в 2020 году (процент оплаты в данном случае определяется по стажу) осуществляется только за первые 10 дней болезни, а остальные дни болезни — в размере 50% от среднего заработка. По поводу оплаты больничного по уходу за ребенком читайте в материале «Как оплачивается больничный по уходу за ребенком». Кроме того, при отпуске по беременности и родам осуществляется оплата больничного 100%, стаж при этом не учитывается.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Выплата по больничному листу предполагает включение в расчет всего периода болезни, который указан в этом документе.

Однако необходимо отметить, что из этого срока могут быть исключены некоторые дни, к примеру, если именно в эти дни сотрудник брал отпуск за свой счет / учебный отпуск или же период болезни пришелся на период простоя.

Как правильно определяется стаж, для получения полноценной компенсации

Чтобы определить стаж, нет необходимости использовать сложные формулы, достаточно взять из трудовой книжки и других документов информацию, где сотрудник работал за всю свою жизнь, и сложить полученные цифры.

При этом важно, чтобы со всех мест работы, человек каждый год перечислял средства на страховые взносы.

Здесь уже можно ответить на вопрос, когда выплачивается 100 процентный больничный? Важно! Если общая цифра не превысила пяти лет стажа, то работнику будет платиться не больше 60% от суммы.

Также выплата будет зависеть от того, каким именно был отпуск по болезни. Он может быть непрерывный, когда сотрудник отсутствует несколько дней, и прерывный, если человек вышел на работу на несколько часов, имея лист о нетрудоспособности. В любом случае, оплачивается общий коэффициент дней, которые прописаны в справке, выданной в больнице.

Когда стаж насчитывается от пяти до восьми лет, в этом случае назначается компенсация в размере 80%. Уже начиная от восьми лет работы, сотрудник имеет право на стопроцентную оплату этих дней. Но перед тем как перечислить компенсацию, следует предоставить работодателю трудовую книжку.

Когда платят 100 процентов больничный, обязательно требуют документы, подтверждающие отработанный стаж. Интересно! В том случае, когда трудовая утеряна или повреждена, то за основу берутся другие виды документов. Сюда можно отнести выписки из приказов, различные договора о работе, а также ведомости о получении заработной платы.

Начисление больничного

О больничном: когда оплачивают 100 процентов, в каком случае это возможно

В законах трудового кодекса существует правило, которое предоставляет работникам право получить больничный на несколько дней по определенным причинам. По этому поводу часто возникает вопрос о том, когда больничный оплачивается 100 процентов. Бывают случаи, когда организация обязана оплатить средства, если сотрудник отсутствовал на рабочем месте.Если же говорить о том, что такое больничный в целом, то ответ на этот вопрос достаточно прост.

В бюджетной больнице или поликлинике больному выдается лист о нетрудоспособности по болезни.