Образец заявление на квоту лечение в фгбу

Образец заявление на квоту лечение в фгбу

Форма заявления пациента или его законного представителя о направлении на лечение в медицинские организации, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств федерального бюджета


Руководителю органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации от ___________________________________________ ___________________________________________ заявление. Прошу направить ____________________________________________________ ___________________ на лечение в _______________________________________ ________________________________________________________________________ (медицинская организация, оказывающая высокотехнологичную медицинскую помощь) в счет квот высокотехнологичной медицинской помощи, выделенных __________________________ области на ________ год. Для оформления всей необходимой документации сообщаю следующие данные: ————————T—————————————————¬ ¦Фамилия, имя, отчество¦ ¦ +——T-T-T-T-T-T-T-T-T+T-T-T-T-T-T———T——T——T——T———-+ ¦СНИЛС¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Страховой¦Серия¦ ¦Номер¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ полис ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+———+——+—T—+——+———-+ ¦Документ, ¦ ¦Серия ¦ ¦Номер ¦ ¦ ¦удостоверяющий ¦ ¦документа¦ ¦документа¦ ¦ ¦личность (наименование)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——————T—-+-T——-+—-T—-+——-T+———+———-+ ¦Адрес регистрации:¦Индекс¦ ¦Город, село,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦ ¦ +————-T—-+T——+T—T——T-+—-T——T+——-T————-+ ¦ ¦Улица¦ ¦Дом¦ ¦Корпус¦ ¦Квартира¦ ¦ +————-+——+-T—-+—+——+——+——+———+————-+ ¦Контактные реквизиты ¦Телефон дом.

(493-) сот. ¦ +——————T—+——T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T————————-+ ¦ -¬ -¬¦ Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -¬ -¬¦ ¦Пол: мужL- / женL-¦рождения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦Житель: городL- / село L-¦ +——————+———+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+————————-+ ¦ -¬ -¬ ¦ ¦ ¦Наличие льгот: нет L- / да L- ¦ Категория льготы: ¦ +——————————-+——————————————+ ¦ -¬ -¬ ¦ ¦Социальный статус: 1. L- дошкольник, организован., 2. L- дошкольник, ¦ ¦ -¬ -¬ -¬ ¦ ¦неорганизован., 3.

L- учащийся, 4. L- работающий, 5. L- неработающий, ¦ ¦ -¬ -¬ -¬ ¦ ¦6. L- пенсионер, 7. L- военнослужащий, 8.

L- БОМЖ ¦ +————————————————————————-+ ¦ -¬ -¬ -¬ -¬ ¦ ¦Группа инвалидности: 1.

L- 2. L- 3. L- ребенок-инвалид L- инвалид ¦ ¦ -¬ ¦ ¦с детства L- ¦ +————————————————————————-+ ¦ -¬ -¬ -¬ ¦ ¦Степень ограничения к трудовой деятельности 1. L- 2. L- 3. L- ¦ L————————————————————————— В связи с наличием права на получение государственной социальной помощи в виде Да __________ набора социальных услуг прошу выдать талон N 2 для получения специальных талонов на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи.

Нет _________ (подпись) Я информирован о порядке организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи и согласен на передачу указанных мною данных в медицинские организации для решения вопроса об оказании высокотехнологичной медицинской помощи. Я согласен на передачу лично мне сведений о дате госпитализации и иных данных по телефонам, указанным в заявлении. ______________ (подпись) ______________ (число) ——————————————————————¬ ¦ Для служебных отметок ¦ ¦ ¦ ¦ Дата поступления документов _________ Регистрационный N _______ ¦ ¦ ¦ ¦ Протокол комиссии N ___ от _________ Ответственное лицо _______ ¦ L——————————————————————

Справочная информация

Для оформления талона-направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи необходимо обратиться в Департамент здравоохранения города Москвы по адресу: Москва, 2-й Щемиловский пер., д.

4А.Часы работы:Пн – Чт с 9.00 до 18.00 часов,Пт. с 9.00 до 16.45 часовобед с 13.30-14.45 Телефон: +7(499) 251-28-89 Источник: https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/health/default/card/98.html

Что в итоге

Если врач сказал, что нужна операция за 300 тысяч, проверьте, не заплатит ли за нее государство.Чтобы государство заплатило за лечение, нужно получить квоту: по сути, это талон на операцию. Для этого придется пройти три комиссии: две врачебные и одну комиссию чиновников.

Система пока работает неидеально, поэтому не ждите, что все пройдет гладко.Но кое-где соломку подстелить можно:

  • Чтобы вас оперировали в определенной клинике, нужно пройти три круга ада. Сначала попросите врача в поликлинике дать направление на консультацию в эту клинику. Потом пройдите все обследования и сдайте все анализы, которые попросит клиника. И наконец, врач клиники поставит диагноз, сделает заключение и передаст ваши документы квотной комиссии клиники. Если вам показана ВМП и нет противопоказаний, вы получите направление на ВМП и выписку из протокола с решением лечить вас по квоте. Все это приложите к заявке на квоту, которую подадите в Минздрав. Только тогда вам зачтут квест «Получение квоты за один день».
  • Если заявление на квоту подавать лично, через приемную Минздрава, придется отстоять несколько часов живой очереди, но документы рассмотрят на месте и сразу выделят квоту. Еще до 10 дней уйдет на подбор клиники, если вы заранее не решите этот вопрос сами.
  • А попутно еще следите, чтобы срок ваших анализов не вышел до госпитализации. Если такой риск есть, идите в поликлинику к терапевту, просите направления и сдавайте заново.
  • После первой врачебной комиссии заявка на квоту отправляется в Минздрав — проверьте, чтобы в направлении этой комиссии стоял код операции. Квотируется именно он. Выглядит примерно так: 14.00.37.005.

Я понимаю, что все это похоже на жонглирование, когда надо удержать на голове поднос со стаканом воды и ничего не расплескать. Если вам приходится получать квоту, не стесняйтесь задавать вопросы врачам, знакомым и друзьям в соцсетях, пока не станет понятно. Например, если знакомый рассказал, что в поликлинике ему не выдали на руки документы, попытайтесь выяснить, почему так получилось и как это может коснуться вас.

Возможно, в вашем регионе своя схема подачи заявки. Бывает и так.Постарайтесь собраться с духом и отнестись к получению квоты как к решению рабочей задачи. Это поможет не переключаться на эмоции, сконцентрироваться и избежать ошибок.А если вы уже получили квоту, поделитесь опытом с теми, кому это еще предстоит.

Они оценят.734473 апреля 2020Обложка — Анна ЗиновьеваТэги

Loading universal component.Все про медицину5 дек 597K113 дек 1022K320 ноя 5626K2816 окт 254K422 июл 168K1027 мар 96118K2729 янв 127100K486 ноя 202012742K6930 окт 2020131119K808 окт 202018671K751 окт 202073203K9417 сен 202014169K4029 мая 2017641232K929 мая 2017641232K927 ноя 2017247244K2?14 фев 20255K123 мая 2017828501K828 авг 202021470K2127 мар 96118K27

Море полезных статей о финансахВ вашей почте дважды в неделю. Рассказываем только о том, что касается вас и ваших денегПодписатьсяВот это вы еще точно не читали20 ноя 5626K2814 ноя 6323K2521 окт 817K9Алексей Каблучков, юрист12 дек 3591Шорты7 дек 16K36 дек 429K55 дек 597K114 дек 1867K44 дек 4836K25Дискуссия3 дек 323K733 дек 1022K327 ноя 706K15

Решение первой комиссии

Если пациент нуждается в специализированных услугах, то комиссия больницы принимает решение о направлении документов в следующий орган — департамент здравоохранения областного уровня.

На этом этапе формируется пакет документов, который включает:

  • Заявление, в котором нужно отразить:
    • ФИО;
    • адрес регистрации;
    • паспортные данные;
    • гражданство;
    • контактную информацию;
  • ФИО;
  • Данные о страховом счете (в некоторых случаях);
  • Данные об обследованиях и анализах (оригиналы);
  • контактную информацию;
  • Полис пенсионного страхования;
  • Копию полиса ОМС;
  • адрес регистрации;
  • паспортные данные;
  • Выписку из протокола заседания с обоснование положительного решения;
  • Выписка из медицинской карточки с подробным диагнозом (готовит доктор).
  • гражданство;
  • Ксерокопию паспорта (или свидетельства о рождении, если речь идет о ребенке до 14 лет);

Необходимо дать согласие медицинской организации на обработку персональных данных.

Для этого пишется еще одно заявление.

Решение комиссии субъекта РФ

После получения полного пакета документов комиссия субъекта РФ в течение 10 дней с даты его получения рассматривает полученные бумаги, проводит заседание и принимает решение о проведении ВМП-процедуры для заявленного лица или отказе в таковой из-за недостаточности показаний.

В случае принятия положительного решения комиссия протоколирует заседание с указанием результата и причин, по которым оно было принято. Внимание Но, при этом, региональной квоты порой проще добиться, чем федеральной. Важно У каждого российского гражданина есть право на получение бесплатной медицинской помощи.

Важно У каждого российского гражданина есть право на получение бесплатной медицинской помощи.

Для его реализации существует система ОМС. Однако не любой вид медицинской помощи может быть оказан по предъявлению полиса, высокотехнологичное лечение оплачивается государством напрямую.

Чтобы сделать серьезную операцию, необходимо получить квоту. Инструкция 1 Несмотря на то что квоту выдает департамент здравоохранения, оформлением документов занимается лечащий врач.

Попросите его выдать направление на комплексное обследование, которое подтвердит необходимость проведения дорогостоящего лечения.

Внимание В случае принятия отрицательного решения, заявителю вручают протокол с разъяснением причин отказа.

  1. Вынесение департаментом здравоохранения решения о выдачи квоты.
  1. случаи, когда потребность в услугах хирургии вызвана нарушениями эндокринной системы.
  2. операции с целью устранения врожденных патологий;

Важно!

Задумываясь о том, как оформить квоту на операцию, нельзя упускать, что выдается она на указанные операции только в том случае, если документы на ее получение предоставлены в полном объеме, правильно оформлены, а диагноз подтверждается государственными лечебными учреждениями.

Квота на лечение. Разновидности болезней

Помимо государственной поддержки в хирургических манипуляциях, ВМП или ЭКО, квоты предоставляются и на лечение тяжелых заболеваний.

Как оформить квоту на лечение, расскажут детально только специалисты медицинского учреждения, основываясь на конкретном случае. К болезням, лечение которых предусмотрено за счет федерального бюджета, относятся:

  1. диабеты;
  2. сердечно-сосудистые болезни;
  3. онкологические заболевания;
  4. поражения эндокринной системы.
  5. бесплодие (как женское, так и мужское);
  6. туберкулез;

Квота на операцию

На оперативное вмешательство квотирование предоставляется в строго регламентированном порядке.

Государство определяет как список операций, на которые распространяется предоставленное финансирование, так и перечень медицинских учреждений, в которых оно проводится. Внимание! Участие в программе и полученная квота гарантируют гражданину как проведение операции, так и дальнейшую реабилитацию бесплатно.

Внимание! Участие в программе и полученная квота гарантируют гражданину как проведение операции, так и дальнейшую реабилитацию бесплатно. Перечень хирургических вмешательств, на которые предоставляется государственное финансирование:

  1. операции с целью устранения врожденных патологий;
  2. на тазобедренном суставе;
  3. пересадка органов, без проведения которой наступят смерть или тяжелые патологии;
  4. кардиологические;
  5. офтальмологические операбельные поражения;
  6. лечение бесплодия или искусственное оплодотворение (ЭКО);
  7. случаи, когда потребность в услугах хирургии вызвана нарушениями эндокринной системы.
  8. патологии головного мозга, требующие оперативного устранения;

Важно!

Задумываясь о том, как оформить квоту на операцию, нельзя упускать, что выдается она на указанные операции только в том случае, если документы на ее получение предоставлены в полном объеме, правильно оформлены, а диагноз подтверждается государственными лечебными учреждениями.

Образец документа:

Руководителю органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации от ___________________________________________ ___________________________________________ заявление. Прошу направить ____________________________________________________ ___________________ на лечение в _______________________________________ ________________________________________________________________________ (медицинская организация, оказывающая высокотехнологичную медицинскую помощь) в счет квот высокотехнологичной медицинской помощи, выделенных __________________________ области на ________ год.

Для оформления всей необходимой документации сообщаю следующие данные: ————————————————————————— ¦Фамилия, имя, отчество¦ ¦ +——T-T-T-T-T-T-T-T-T+T-T-T-T-T-T—————————————+ ¦СНИЛС¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Страховой¦Серия¦ ¦Номер¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ полис ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+———+——+——+——+———-+ ¦Документ, ¦ ¦Серия ¦ ¦Номер ¦ ¦ ¦удостоверяющий ¦ ¦документа¦ ¦документа¦ ¦ ¦личность (наименование)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +————————+-T——-+———+——-T+———+———-+ ¦Адрес регистрации:¦Индекс¦ ¦Город, село,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦ ¦ +——————+T——+T———T-+————T+———————+ ¦ ¦Улица¦ ¦Дом¦ ¦Корпус¦ ¦Квартира¦ ¦ +————-+——+-T—-+—+——+——+——+———+————-+ ¦Контактные реквизиты ¦Телефон дом. (493-) сот. ¦ +———————+——T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T————————-+ ¦ -¬ -¬¦ Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -¬ -¬¦ ¦Пол: мужL- / женL-¦рождения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦Житель: городL- / село L-¦ +——————+———+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+————————-+ ¦ -¬ -¬ ¦ ¦ ¦Наличие льгот: нет L- / да L- ¦ Категория льготы: ¦ +——————————-+——————————————+ ¦ -¬ -¬ ¦ ¦Социальный статус: 1. L- дошкольник, организован., 2.

L- дошкольник, ¦ ¦ -¬ -¬ -¬ ¦ ¦неорганизован., 3.

L- учащийся, 4. L- работающий, 5. L- неработающий, ¦ ¦ -¬ -¬ -¬ ¦ ¦6.

L- пенсионер, 7. L- военнослужащий, 8. L- БОМЖ ¦ +————————————————————————-+ ¦ -¬ -¬ -¬ -¬ ¦ ¦Группа инвалидности: 1. L- 2. L- 3. L- ребенок-инвалид L- инвалид ¦ ¦ -¬ ¦ ¦с детства L- ¦ +————————————————————————-+ ¦ -¬ -¬ -¬ ¦ ¦Степень ограничения к трудовой деятельности 1.
L- 2. L- 3. L- ребенок-инвалид L- инвалид ¦ ¦ -¬ ¦ ¦с детства L- ¦ +————————————————————————-+ ¦ -¬ -¬ -¬ ¦ ¦Степень ограничения к трудовой деятельности 1. L- 2. L- 3. L- ¦ ————————————————————————— В связи с наличием права на получение государственной социальной помощи в виде Да __________ набора социальных услуг прошу выдать талон N 2 для получения специальных талонов на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи.

Нет _________ (подпись) Я информирован о порядке организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи и согласен на передачу указанных мною данных в медицинские организации для решения вопроса об оказании высокотехнологичной медицинской помощи. Я согласен на передачу лично мне сведений о дате госпитализации и иных данных по телефонам, указанным в заявлении. ______________ (подпись) ______________ (число) ——————————————————————- ¦ Для служебных отметок ¦ ¦ ¦ ¦ Дата поступления документов _________ Регистрационный N _______ ¦ ¦ ¦ ¦ Протокол комиссии N ___ от _________ Ответственное лицо _______ ¦ ——————————————————————-

Бланки и образцы для скачивания:

Пустой бланк на квоту для подачи в Москве СкачатьОбразец заявления на квоту 1 СкачатьОбразец заявления на квоту 2 СкачатьОбразец заявления на квоту 3 СкачатьЕсли вы нашли ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+EnterTotal0Shares 0 0 Насколько полезным был этот пост?

Нажмите на звезду, чтобы оценить его! Отправить рейтинг Мы сожалеем, что этот пост не был полезен для вас! Давайте улучшим этот пост! Расскажите, как мы можем улучшить этот пост?

Отправить отзывСпасибо за ваш отзыв!Объявление Объявление

  1. ЛНР
  2. ДНР
  3. Теги:

Like Like Like Tweet Share Like Share Share Воропаева Е. Журналист. Копирайтер. Главный редактор. — Предыдущая статья

Получение квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь

После составления выписка от лечащего врача со всей информацией и имеющимися приложениями направляется во врачебную комиссию, состоящую из специалистов лечебного учреждения, в котором проводилось обследование и оказывалось предшествующее лечение.

В течение 3 рабочих дней с момента получения пакета доктора коллегии принимают решение о предоставлении пациенту права на лечение по квоте. На основании решения:

  1. если оно положительное – документы направляются в комиссию субъекта РФ, включающую в состав минимум 5 специалистов медицинского профиля, для принятия следующего решения;
  2. в случае отрицательного – больной получает отказ в письменном виде как выписку из протокола заседания с указанием всех причин, по которым последовал отказ.

После получения полного пакета документов комиссия субъекта РФ в течение 10 дней с даты его получения рассматривает полученные бумаги, проводит заседание и принимает решение о проведении ВМП-процедуры для заявленного лица или отказе в таковой из-за недостаточности показаний. Пример 2. Гражданин Егоров Н.

П. обратился в лечебное учреждение по месту регистрации с просьбой поставить его на квоту для операции на глазах, удаление катаракты.

Комиссия учреждения отказала Егорову, аргументируя это тем, что заболевание не подлежит предоставлению государственной поддержки. Мужчина собрал самостоятельно пакет документов и направил его в комиссию субъекта РФ, где его прошение было удовлетворено, т. к. офтальмологические операции входят в список квотируемых.

В случае принятия положительного решения комиссия протоколирует заседание с указанием результата и причин, по которым оно было принято.

Формируется пакет документов, содержащий:

  1. выписку из протокола заседания;
  2. копию выписок из медицинской документации;
  3. свидетельства о текущем состоянии больного.
  4. талон на оказание ВМП;

Все направляется в специализированное лечебное учреждение, которое будет оказывать услуги по ВМП указанному пациенту.

Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, ЭКО, ВМП)?

При этом ребенок устраивается в семью, становясь ее полноправным членом, в свою очередь опекун несет ответственность за воспитание, содержание и выполнение обязанностей, предписанных законодательством (например, помощь в получении ребенком образования).

Дальтонизм был известен еще в 18 веке. Для начала необходимо составить исковое заявление относительно главного вопроса о защите прав потребителей, одним их пунктов которого будет являться оспаривание положения в договоре относительно решения конфликтных ситуаций. Имеют ли право арестовывать его счета.

Имеют ли право арестовывать его счета. Вид на жительство доступен без наличия специального сертификата, необходимого для большинства иностранцев.

Ну или обращаться в проверенные лицензированные организации (пример реально действующей гос.

По мнению аналитиков, юристов и трезвомыслящих экспертов, первые шаги в этом направлении уже сделаны.

Количество квот по состоянию на 2020 год

Лимит на получение РВП с каждым годом уменьшается.

По состоянию на 2020 год квота на получение разрешения на временное проживание составляет 83480 единиц, что установлено Распоряжением Правительства РФ от 15.11.2018 № 2496-р. Данное количество мигрантов будет распределено по регионам следующим образом:

  • Дальневосточный федеральный округ 6130. Якутия 1000, Камчатский край 300, Приморский край 1000.
  • Уральский округ 4800. Свердловская область 1500, Тюменская область 1000, Челябинская область 800;
  • Северокавказский округ 6900. Республика Дагестан 1000, Кабардино-Балкарская республика 1000, Чеченская республика 1500;
  • Центральный федеральный округ получил 24150 шт. Белгородская область 2500, Калужская 1350, Владимирская 750;
  • Южный округ примет 11200 иностранцев. В том числе Краснодарский край 3500, Волгоградская область 1000, Крым 1500;
  • Приволжский федеральный округ получил 14200 квот. Республика Башкортостан 1700, Татарстан 1000, Мордовия 550;
  • Северо-западный округ получил лимит в 6480 единиц. Калининградская область 1500, Псковская 600, Мурманская 380;
  • Сибирский округ 9620. Республика Алтай 120, Красноярский край 1000.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: Свидетельство о расторжении брака: зачем оно нужно, сколько стоит и когда нужен дубликат Чтобы Последствия заключения договора аренды земли без регистрации права аренды Содержание договоров аренды земельных территорий, Особенности российского законодательства в семейном праве Сколько стоит составить и заверить супружеский контракт у Куда обращаться в связи с задержкой, если официально не устроен?

Работающие неофициально граждане, часто Развод без свидетельства о заключении брака В первом случае документ вступает в силу сразу Как составить мотивированный отказ от приемки работ или услуг формирование КС-2 К настоящему моменту

Квота на операцию в Москве: как получить?

Квоты на лечение в Москве

— Третью комиссию необходимо будет пройти там, куда было выписано направление. Комиссия, созываемая в этом лечебном учреждении, определяет правильность направления именно в данную клинику и наличие каких-либо противопоказаний для проведения операции. Результат — выдается квота на операцию в Москве.

— Обратиться в клинику по прописке, где врач проведет все необходимые исследования.

После резолюции, выданной первой комиссией, он выпишет направление.